21歲女孩小婷，居然因一場感冒住進ICU，而且心臟連續(xù)多次驟停，在“鬼門關”前不斷徘徊，又被醫(yī)護人員的一輪又一輪搶救強行“拉回”。

“小感冒”住進ICU 差點“要命”

近日，小婷因升學考試壓力連續(xù)熬夜復習，之后出現(xiàn)發(fā)燒、出汗，以為是“小感冒”，沒太重視，后又出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等一系列癥狀。“已經扛了3天了，實在撐不住才打了120。”小婷的朋友也沒想到，一個感冒會這么嚴重。

西安大興醫(yī)院接診后，急查心電圖、心臟超聲、心肌酶、冠脈CTA等檢查，提示Ⅰ度房室傳導阻滯，心臟射血分數僅37%(正常范圍為55-65%)，心功能Ⅳ級，心肌酶、肌鈣蛋白值已超過正常值很多倍。各項檢查結果均指向一個高死亡率急癥——暴發(fā)性心肌炎。

小婷處境非常危險，隨時可能出現(xiàn)心臟驟停，綜合考慮后，被收治ICU，醫(yī)生師博自告奮勇，成為小婷的主管醫(yī)生。

暴發(fā)性心肌炎主要由病毒感染誘發(fā)，是一種以心肌組織嚴重水腫和功能障礙為特征的疾病。患者常常很快會出現(xiàn)頑固性休克或致死性心律失常，病死率較高，且以猝死為主。

連續(xù)心臟驟停 臨時起搏器救命

剛入住ICU，小婷就兩次短暫暈厥，好在很快恢復。由于內環(huán)境嚴重紊亂，一直處于“只進不出”狀態(tài)，立即安排血液凈化機(CRRT)排除毒素、穩(wěn)定循環(huán)。

第2天中午，小婷病情突然變化，持續(xù)出現(xiàn)心跳過快(心率升高至180次/分，血壓低至55/35mmhg)，立即組織搶救，胸外按壓、電除顫、藥物支持……，很快小婷心跳恢復正常，大家才松了一口氣。

第3天凌晨，危險再次降臨。“心率又升高了，血壓測不出……”護士剛說完，小婷就開始抽搐，緊接著呼之不應，又開啟了一輪“爭分奪秒”的搶救。

危險還未過去，1個小時后，小婷出現(xiàn)呼吸困難、煩躁，甚至昏了過去。此時心率急速下降，已掉到22次/分，果斷進行氣管插管、上呼吸機。

不到12個小時，連續(xù)出現(xiàn)多次心臟驟停，小婷僅靠自己的心臟已經無法負擔生命正常運轉。ICU緊急聯(lián)系心血管內科團隊植入臨時起搏器，同時做好ECMO上機準備。第3天下午，小婷又出現(xiàn)心臟驟停，好在已有臨時起搏器代替她的心臟開始“工作”。

主管醫(yī)生寸步不離守護6天

在呼吸機、臨時起搏器、CRRT機等多項設備支持下，小婷各項指標持續(xù)向好，沒有給一直備在床旁的ECMO“機會”，大家都松了一口氣。6天后，小婷成功脫離一切輔助她生命運轉設備?？粗℃貌∏榛痉€(wěn)定，戰(zhàn)勝了非常兇險的暴發(fā)性心肌炎，連續(xù)陪伴小婷6天的師博很開心。

“暴發(fā)性心肌炎病死率非常高，小婷這次沒有上ECMO還能恢復這么快，多虧了她及時就診，早早得到診斷，救治及時。”師博欣慰地說，自己終于可以安心回一趟家了。

5月23日，在護士陪同下，小婷已能夠下床活動。

醫(yī)生提醒大家，暴發(fā)性心肌炎起病隱匿，惡化迅速，患者多為青壯年，疾病早期表現(xiàn)和普通感冒非常相似，千萬別把“小感冒”不當回事，平時要注意多運動，提高免疫力，避免感冒，一旦出現(xiàn)感冒癥狀，并有明顯乏力、氣促、胸悶等癥狀，要及早確診、盡早治療。