大洋網(wǎng)訊 自2004年參加工作以來,一直奮戰(zhàn)在呼吸內(nèi)科及重癥醫(yī)學(xué)科臨床一線,年僅39歲的桑嶺已是身經(jīng)百戰(zhàn)的ICU戰(zhàn)士。甲流、禽流感、中東呼吸綜合征……這些年來,抗擊重大呼吸系統(tǒng)疾病的戰(zhàn)場上都有他的身影。日前,這位首批國家衛(wèi)健委抗擊新冠肺炎專家支援隊隊員、勇闖“暴風(fēng)眼”的ICU戰(zhàn)士榮膺第八屆廣州市道德模范。
最重癥病區(qū),他的戰(zhàn)場
2020年1月23日上午,剛查完房的桑嶺接到緊急電話,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局要求他晚上務(wù)必趕到武漢,參與首批國家衛(wèi)健委抗擊新冠肺炎專家支援隊在金銀潭醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)的救治工作。作為國家隊專家到國內(nèi)疫情最初的“暴風(fēng)眼”,即武漢最大的??苽魅静♂t(yī)院,也是最早集中收治新冠肺炎患者的醫(yī)院參與一線救治,容不得多想,桑嶺當(dāng)即搶了張火車票,只身出發(fā),成為最早在武漢參與救治的廣東醫(yī)生。
翌日一早,桑嶺到金銀潭醫(yī)院ICU病房里交接工作,此前先到武漢支援的中央指導(dǎo)組專家邱海波、童朝暉,國家衛(wèi)健委高級別專家組成員杜斌等國內(nèi)知名大夫向他們介紹了接管病房的情況:醫(yī)院第七層是收治病情最重病人的病區(qū),16張病床,這里就是桑嶺的戰(zhàn)場!
還沒開戰(zhàn),桑嶺就面臨兵力不足的情況。按正常ICU建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),病房里醫(yī)患配比應(yīng)該是1:1,但這里配比是0.5:1,意味著患者可能得不到周全細(xì)致的照護(hù),最壞的結(jié)果就是影響搶救成功率。醫(yī)療設(shè)備也捉襟見肘。早期為節(jié)省防護(hù)服和頭套,每班醫(yī)護(hù)人員工作的時間都要拉長。
更艱難的是,患者用以維持生命的呼吸機嚴(yán)重不足,醫(yī)院基建方面比較薄弱,隨時可能會斷電斷氧。醫(yī)護(hù)人員需要搬氧氣瓶給患者供氧,氧氣瓶比人還高還重,16張床就意味著一次要16個,每張床平均1~3小時就要換一個。病房里,病床警報設(shè)備不停地響起,病房外在不斷加床,常常是患者還沒轉(zhuǎn)出去,下一個病人就在門口搶救著等床位……他們咬牙挺了下來。
助9例患者拔管、30例危重癥患者轉(zhuǎn)出ICU
2020年1月26日,桑嶺團隊在艱苦的條件下完成了兩件了不起的事:成功為一名病危患者上了人工膜肺(ECMO),患者生命體征平穩(wěn)了;為另一名患者完成了拔除氣管插管的操作,這也是金銀潭醫(yī)院第一例成功拔管的患者。
搶救新冠肺炎重癥患者的手段很多,但排第一位的是氣管插管。在桑嶺看來,每一次拔管都應(yīng)該當(dāng)成是第一次,因為對患者來說永遠(yuǎn)都是第一次,不允許失敗。然而,在操作過程中,醫(yī)生的頭部離病人距離最近,暴露的風(fēng)險也最高。醫(yī)生穿著厚重的隔離服,戴著正壓頭盔,動作不如平時、視野也會模糊,需要克服很多困難。
桑嶺說,“最強大的武器就是病人的免疫力,ICU醫(yī)生能做的就是幫助這些危重病人維持生命,恢復(fù)他自身的免疫力,并控制繼發(fā)感染?!彼J(rèn)為,像平時一樣從容應(yīng)對才能更好地挽救生命,這是他總結(jié)出來的經(jīng)驗,也成為團隊恪守的原則。
在武漢最艱難的時刻,桑嶺帶領(lǐng)的團隊共診治最危重的新冠肺炎患者近70例,其中9例患者成功拔管,約30例危重癥患者轉(zhuǎn)出ICU。他本人親自參與轉(zhuǎn)運最危重的患者3例,更操作了不計其數(shù)的氣管插管、俯臥位通氣和氣管鏡診療,被國家衛(wèi)健委評選為“全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個人”。
鐘南山點名表揚,與英雄城市共進(jìn)退
在武漢期間,桑嶺白天在病房搶救病人、查看患者情況,晚上回到房間及時總結(jié)臨床救治經(jīng)驗,與鐘南山院士團隊保持密切溝通。
當(dāng)時,國家衛(wèi)健委陸續(xù)出了多版新冠肺炎診療方案指南。但對于具體的治療操作,尤其是重癥救治,不少醫(yī)生仍有疑惑?!靶纬梢?guī)范統(tǒng)一的流程,可以有效提高臨床救治率?!鄙X參與編寫了新冠肺炎相關(guān)專家共識三部,讓全國一線的醫(yī)務(wù)人員有了詳細(xì)的操作流程指引。
在廣州市第46場新聞通氣會上,有記者問鐘南山院士如何評價疫情防控中年輕醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn),鐘南山院士點名表揚了兩位年輕醫(yī)生,其中一位就是桑嶺。
2020年1月23日,武漢“封城”,他逆行抵達(dá);2020年4月8日,武漢“重啟”,他抗疫歸來。他與這座英雄的城市共進(jìn)退。
(廣州日報全媒體記者何道嵐 通訊員穗文明)
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